血尿 身体的“红色警戒”

时间:2012-07-04 08:50:25  来源:中华网健康频道  作者:  点击:
    正常的尿液应该是淡黄色,而不呈现红色。当尿液是红色的时候,说明身体出现了问题,并且尿中红细胞已经达到某一数值时,若没有达到这数值时,即便尿中已经有红细胞,尿液也不是红色。临床上把经过离心沉淀后,每高倍视野中(400倍)见到红细胞超过3-5个,则定为镜下血尿。如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血。

  血怎么跑到了尿里? 字串2

  人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿,大致包括以下情况; 字串3

  1、泌尿系统疾病。血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。

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  2、全身性病症。①感染:如感染性心内膜炎、败血症、流行性出血热、猩红热、钩端螺旋体病、丝虫病;②血液病:如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病;③结缔组织病:如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎;④心血管病:如急进型高血压病、肾瘀血、肾动脉栓塞、肾梗塞。 字串6

  3、物理化学因素。如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。 字串7

  血尿的初步诊断 字串8

  血尿是一个临床上的症状,而不是一种疾病,因此必须找出引起血尿的原因。下面的症状可以对引起血尿的病因有初步提示。 字串8

  1、急性肾小球肾炎: 血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。 字串3

  2、肾盂肾炎:全程镜下有血尿,腰痛、膀胱刺激症状(尿急、尿频、尿痛)并伴有畏寒、发热。 字串8

  3、泌尿系统结石:突发一侧腰部钝痛或阵发性绞痛,并向同侧会阴部、大腿内侧放射,可伴恶心、呕吐等症状,继之出现不同程度的全程血尿,可能是肾及输尿管结石。老年或儿童,终末血尿,伴会阴部钝痛或剧痛,有明显的尿频、尿急、尿痛,有时有突然尿流中断可能是膀胱结石、尿道结石。 字串6

  4、肾结核 :缓慢发生的尿频、尿痛,进行性加重,有结核病史,终末血尿(或大量全程血尿) 应警惕泌尿系结核 。

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  5、肾及尿路损伤:多有腰部或腹部外伤史,如挫伤、撞伤、摔伤等。 会阴骑跨伤、骨盆骨折或腰部外伤后,出现全程肉眼血尿、尿道流血或不能排尿可能是泌尿系损伤, 字串3

  6、过敏性紫癜 :这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛。皮肤有出血点2~4周后出现血尿。

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  7、药物性血尿: 有些药物对肾脏有损害,服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素、抗凝剂、环磷酰胺、汞剂、甘露醇、斑蟊等。 字串8

  8、肿瘤:间歇性、无痛性、全程肉眼血尿或镜下血尿,常有贫血,伴腰痛、腰部肿块应警惕泌尿系统恶性肿瘤(肾肿瘤、膀胱肿瘤)应立即去医院诊治 。 字串5

  9、运动性血尿:剧烈运动、劳动后,出现轻度全程肉眼血尿,无其他症状体征,3~7天后恢复 可能是运动性血尿。

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  10、肾下垂:清晨无血尿,随着立位工作时间延长,腰酸腰痛逐渐加剧,并出现血尿,特别是明显瘦弱者在立位腹部可扪及包块 可能是肾下垂。

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