职业性慢性铅中毒诊断标准

时间:2009-10-13 14:29:35  来源:39健康网  作者:  点击:
 职业性慢性铅中毒是由于接触铅烟或铅尘所致的以神经、消化、造血系统障碍为主的全身性疾病

  诊断原则 字串1

  根据确切的职业史及以神经、消化、造血系统为主的临床表现与有关实验室检查,参考作业环境调查,进行综合分析,排除其它原因引起的类似疾病,方可诊断。

字串2

  观察对象

字串1

  有密切铅接触史,无铅中毒的临床表现,具有下列表现之一者:

字串1

  a)尿铅≥0.34μmol/L(0.07mg/L、70μg/L)或0.48μmol/24h(0.1mg/24h、100μg/24h);

字串7

  b)血铅≥1.9μmol/L(0.4mg/L、400μg/L,); 字串3

  c)诊断性驱铅试验后尿铅≥1.45μmol/L(0.3mg/L、300μg/L)而<3.86μmol/L(0.8mg/L)者。 字串3

  诊断及分级标准 字串3

  轻度中毒 字串8

  血铅≥2.9μmol/L(0.6mg/L、600μg/L)或尿铅≥0.58μmol/L(0.12mg/L、120μg/L);且具有下列一项表现者,可诊断为轻度中毒: 字串9

  a)尿δ-氨基-r-酮戊酸≥61.0μmol/L(8mg/L、8000μg/L)者;

字串2

  b)血红细胞游离原卟啉(EP)≥3.56μmol/L(2mg/L、2000μg/L); 字串3

  c)红细胞锌原卟啉(ZPP)≥2.91μmol/L(13.0μg/gHb); 字串3

  d)有腹部隐痛、腹胀、便秘症状字串8

  诊断性驱铅试验,尿铅≥3.86μmol/L(0.8mg/L、800μg/L)或4.82μmol/24h(1mg/24h、1000μg/24h)者,可诊断为轻度铅中毒。 字串7

  中度中毒 字串9

  在轻度中毒的基础上,具有下列一项表现者: 字串6

  a)腹绞痛; 字串1

  b)贫血字串5

  c)轻度中毒性周围神经病。

字串3

  重度中毒

字串2

  具有下列一项表现者:

字串3

  a)铅麻痹;

字串5

  b)中毒性脑病。

字串3

  治疗原则 字串9

  中毒患者应根据具体情况,使用金属络合剂驱铅治疗,如依地酸二钠钙、二巯丁二酸钠等注射,或二巯丁二酸口服,辅以对症治疗。观察对象也可酌情进行驱铅治疗。

字串7


救救大自然环保公益网站:WWW.99DAZIRAN.COM

24小时热门信息

    AD